Oorsuizen - Tinnitus

• Artikel
• 2021-03-02

Tinnitus wordt vaak omschreven als een oorsuizen, maar het kan ook klinken als brullen, klikken, sissen of zoemen. Het kan zacht of luid zijn, hoog of laag. U hoort het misschien in een of beide oren. Ongeveer 10 procent van de volwassen bevolking van de Verenigde Staten heeft het afgelopen jaar last gehad van tinnitus van ten minste vijf minuten. Dit komt neer op bijna 25 miljoen Amerikanen.

Wat veroorzaakt tinnitus?

Tinnitus (uitgesproken als tin-NY-tus of TIN-u-tus) is geen ziekte. Het is een symptoom dat er iets mis is in het gehoorsysteem, waaronder het oor, de gehoorzenuw die het binnenoor met de hersenen verbindt, en de delen van de hersenen die geluid verwerken. Iets eenvoudigs als een stukje oorsmeer dat de gehoorgang blokkeert, kan tinnitus veroorzaken. Maar het kan ook het gevolg zijn van een aantal gezondheidsproblemen, zoals:

• Gehoorverlies door lawaai
• Oor- en sinusitis
• Ziekten van het hart of de bloedvaten
• De ziekte van Menière
• Hersentumors
• Hormonale veranderingen bij vrouwen
• Schildklierafwijkingen

Tinnitus is soms het eerste teken van gehoorverlies bij oudere mensen. Het kan ook een bijwerking zijn van medicijnen. Van meer dan 200 geneesmiddelen is bekend dat ze tinnitus veroorzaken wanneer u ze begint of stopt.

Mensen die in een lawaaierige omgeving werken - zoals fabrieks- of bouwvakkers, wegpersoneel of zelfs muzikanten - kunnen na verloop van tijd tinnitus ontwikkelen wanneer voortdurende blootstelling aan lawaai kleine sensorische haarcellen in het binnenoor beschadigt die helpen bij het overbrengen van geluid naar de hersenen. Dit wordt door lawaai veroorzaakt gehoorverlies genoemd.

Dienstmedewerkers die aan bomexplosies worden blootgesteld, kunnen tinnitus krijgen als de schokgolf van de explosie de schedel samenknijpt en hersenweefsel beschadigt in gebieden die helpen bij het verwerken van geluid. Tinnitus is zelfs een van de meest voorkomende servicegerelateerde handicaps onder veteranen die terugkeren uit Irak en Afghanistan.

Pulsatiele tinnitus is een zeldzame vorm van tinnitus die klinkt als een ritmische puls in het oor, meestal in de tijd met uw hartslag. Een arts kan het horen door een stethoscoop tegen uw nek te drukken of door een kleine microfoon in de gehoorgang te plaatsen. Dit soort tinnitus wordt meestal veroorzaakt door problemen met de bloedstroom in het hoofd of de nek. Pulsatiele tinnitus kan ook worden veroorzaakt door hersentumoren of afwijkingen in de hersenstructuur.

Zelfs met al deze bijbehorende aandoeningen en oorzaken, ontwikkelen sommige mensen tinnitus zonder duidelijke reden. Meestal is tinnitus geen teken van een ernstig gezondheidsprobleem, maar als het luidruchtig is of niet verdwijnt, kan het vermoeidheid, depressie, angst en problemen met geheugen en concentratie veroorzaken. Voor sommigen kan tinnitus een bron zijn van echt mentaal en emotioneel leed.

Waarom heb ik dit geluid in mijn oren?

Hoewel we tinnitus in onze oren horen, ligt de bron ervan in werkelijkheid in de netwerken van hersencellen (wat wetenschappers neurale circuits noemen) die de geluiden die onze oren horen, begrijpen. Een manier om over tinnitus na te denken, is dat het vaak in het oor begint, maar doorgaat in de hersenen.

Wetenschappers zijn het nog steeds niet eens over wat er in de hersenen gebeurt om de illusie van geluid te creëren als er geen geluid is. Sommigen denken dat tinnitus vergelijkbaar is met het chronisch pijnsyndroom, waarbij de pijn aanhoudt, zelfs nadat een wond of gebroken bot is genezen.

Tinnitus kan het gevolg zijn van het feit dat de neurale circuits van de hersenen zich proberen aan te passen aan het verlies van sensorische haarcellen door de gevoeligheid voor geluid te verhogen. Dit zou verklaren waarom sommige mensen met tinnitus overgevoelig zijn voor hard geluid.

Tinnitus kan ook het gevolg zijn van uit balans raken van neurale circuits wanneer schade aan het binnenoor de signaalactiviteit in de auditieve cortex verandert, het deel van de hersenen dat geluid verwerkt. Of het kan het resultaat zijn van abnormale interacties tussen neurale circuits. De neurale circuits die bij het horen betrokken zijn, zijn niet alleen bedoeld voor het verwerken van geluid. Ze communiceren ook met andere delen van de hersenen, zoals het limbische gebied, dat stemming en emotie reguleert.

Wat moet ik doen als ik tinnitus heb?

Het eerste dat u moet doen, is uw huisarts raadplegen, die zal controleren of iets, zoals oorsmeer, de gehoorgang blokkeert. Uw arts zal u vragen naar uw huidige gezondheidstoestand, medische aandoeningen en medicijnen om erachter te komen of een onderliggende aandoening uw tinnitus veroorzaakt.

Als uw arts geen medische aandoening kan vinden die verantwoordelijk is voor uw tinnitus, kunt u worden doorverwezen naar een KNO-arts (gewoonlijk een arts voor oor, neus en keel of KNO genoemd). De KNO zal uw hoofd, nek en oren fysiek onderzoeken en uw gehoor testen om te bepalen of u naast de tinnitus ook gehoorverlies heeft. U kunt ook worden doorverwezen naar een audioloog die ook uw gehoor kan meten en uw tinnitus kan evalueren.

Wat moet ik doen als de geluiden in mijn oor niet weggaan?

Sommige mensen merken dat hun tinnitus niet weggaat of dat het erger wordt. In sommige gevallen kan het zo ernstig worden dat u het moeilijk vindt om te horen, u te concentreren of zelfs te slapen. Uw arts zal met u samenwerken om manieren te vinden om de ernst van het geluid en de impact ervan op uw leven te verminderen.

Zijn er behandelingen die mij kunnen helpen?

Tinnitus heeft nog geen genezing, maar er zijn behandelingen beschikbaar die veel mensen helpen om beter met de aandoening om te gaan. De meeste artsen zullen een combinatie van de onderstaande behandelingen aanbieden, afhankelijk van de ernst van uw tinnitus en de gebieden van uw leven die deze het meest beïnvloeden.

• Hoortoestellen zijn vaak nuttig voor mensen met gehoorverlies en tinnitus. Als u een hoortoestel gebruikt dat is aangepast om de geluidsniveaus van buitenaf zorgvuldig te regelen, kan het voor u gemakkelijker worden om te horen. Hoe beter u hoort, hoe minder u uw tinnitus opmerkt. Lees de NIDCD-factsheet Hoortoestellen voor meer informatie.
• Counseling helpt u te leren leven met uw tinnitus. De meeste counselingprogramma's hebben een educatieve component om u te helpen begrijpen wat er in de hersenen gebeurt om tinnitus te veroorzaken. Sommige counselingprogramma's zullen u ook helpen de manier waarop u over uw tinnitus denkt en reageert, te veranderen. Misschien leert u enkele dingen die u alleen kunt doen om het geluid minder merkbaar te maken, om u overdag te helpen ontspannen of om 's nachts in slaap te vallen.
• Draagbare geluidsgeneratoren zijn kleine elektronische apparaten die in het oor passen en een zacht, aangenaam geluid gebruiken om de tinnitus te maskeren. Sommige mensen willen dat het maskerende geluid hun tinnitus volledig verdoezelt, maar de meesten geven de voorkeur aan een maskeerniveau dat net iets luider is dan hun tinnitus. Het maskerende geluid kan een zachte "shhhhhhhhhhh", willekeurige tonen of muziek zijn.
• Tafelgeluidgeneratoren worden gebruikt als hulpmiddel voor ontspanning of slaap. Als je naast je bed staat, kun je een generator programmeren om aangename geluiden af ​​te spelen, zoals golven, watervallen, regen of de geluiden van een zomernacht. Als uw tinnitus mild is, is dit misschien alles wat u nodig heeft om in slaap te vallen.
• Akoestische neurale stimulatie is een relatief nieuwe techniek voor mensen bij wie de tinnitus erg luid is of niet wil verdwijnen. Het maakt gebruik van een apparaat ter grootte van een handpalm en een koptelefoon om een ​​akoestisch breedbandsignaal af te geven dat is ingebed in muziek. De behandeling helpt bij het stimuleren van verandering in de neurale circuits in de hersenen, waardoor u uiteindelijk ongevoelig wordt voor de tinnitus. Het is aangetoond dat het apparaat effectief is bij het verminderen of elimineren van tinnitus bij een aanzienlijk aantal onderzoeksvrijwilligers.
• Cochleaire implantaten worden soms gebruikt bij mensen met tinnitus en ernstig gehoorverlies. Een cochleair implantaat omzeilt het beschadigde deel van het binnenoor en zendt elektrische signalen uit die de gehoorzenuw direct stimuleren. Het apparaat brengt geluiden van buitenaf binnen die tinnitus helpen maskeren en verandering in de neurale circuits stimuleren. Lees de NIDCD-factsheet Cochleaire implantaten voor meer informatie.
• Antidepressiva en angststillers kunnen door uw arts worden voorgeschreven om uw humeur te verbeteren en u te helpen slapen.
• Andere medicijnen zijn mogelijk verkrijgbaar bij drogisterijen en op internet als een alternatief middel tegen tinnitus, maar geen van deze preparaten is effectief gebleken in klinische onderzoeken.

Kan ik iets doen om tinnitus te voorkomen of te voorkomen dat het erger wordt?

Door lawaai veroorzaakt gehoorverlies, het resultaat van beschadiging van de sensorische haarcellen van het binnenoor, is een van de meest voorkomende oorzaken van tinnitus. Alles wat u kunt doen om uw blootstelling aan hard geluid te beperken - door weg te gaan van het geluid, het volume lager te zetten of oordopjes of oorbeschermers te dragen - zal tinnitus helpen voorkomen of verergeren.

Was dit artikel nuttig? 

Niet gevonden wat u zocht? Zoek verder in de