Neurologische complicaties van aids
- Artikel
- 2021-03-21
AIDS is in de eerste plaats een aandoening van het immuunsysteem die wordt veroorzaakt door het humaan immunodeficiëntievirus (hiv), maar het kan ook het zenuwstelsel aantasten. HIV lijkt de zenuwcellen niet rechtstreeks binnen te dringen, maar het brengt hun gezondheid en functie in gevaar en veroorzaakt symptomen zoals verwarring, vergeetachtigheid, gedragsveranderingen, hoofdpijn, progressieve zwakte en verlies van gevoel in de armen en benen, cognitieve motorische stoornissen of schade aan de perifere zenuwen. Andere complicaties die kunnen optreden als gevolg van een HIV-infectie of de geneesmiddelen die worden gebruikt om het te behandelen, zijn onder meer pijn, toevallen, gordelroos, ruggenmergproblemen, gebrek aan coördinatie, moeilijk of pijnlijk slikken, angststoornis, depressie, koorts, verlies van gezichtsvermogen, loopstoornissen , vernietiging van hersenweefsel en coma.
Tot de meest voorkomende neurologische complicaties behoren: AIDS-dementiecomplex, dat symptomen veroorzaakt zoals encefalitis (ontsteking van de hersenen), gedragsveranderingen en een geleidelijke achteruitgang van de cognitieve functie; lymfomen van het centrale zenuwstelsel, kankerachtige tumoren die ofwel in de hersenen beginnen of het gevolg zijn van een kanker die zich heeft verspreid vanaf een andere plaats in het lichaam; cryptokokkenmeningitis; cytomegalovirus-infecties; herpesvirusinfecties; neuropathie; neurosyfilis; progressieve multifocale leuko-encefalopathie (PML); en psychologische en neuropsychiatrische stoornissen.
Behandeling
Geen enkele behandeling kan de neurologische complicaties van aids genezen. Sommige aandoeningen vereisen agressieve therapie, terwijl andere symptomatisch worden behandeld.
Geneesmiddelen variëren van analgetica die zonder recept worden verkocht tot anti-epileptica, opiaten, corticosteroïden en sommige klassen antidepressiva. Andere behandelingen zijn onder meer bestralingstherapie of chemotherapie om kankerachtige hersentumoren te doden of te verkleinen die kunnen worden veroorzaakt door HIV, antischimmel- of antimalariamiddelen om bepaalde bacteriële infecties te bestrijden, en penicilline om neurosyfilis te behandelen. Agressieve antiretrovirale therapie wordt gebruikt om AIDS-dementiecomplex, PML en cytomegalovirus-encefalitis te behandelen. HAART, of zeer actieve antiretrovirale therapie, combineert ten minste drie geneesmiddelen om de hoeveelheid virus die in het bloed circuleert te verminderen en kan ook het begin van sommige infecties vertragen.
Prognose
De algemene prognose voor mensen met aids is de afgelopen jaren aanzienlijk verbeterd dankzij nieuwe medicijnen en behandelingen. AIDS-clinici herkennen de neurologische complicaties van AIDS vaak niet. Degenen die vermoeden dat ze neurologische complicaties hebben, moeten deze zeker met hun arts bespreken.
Niet gevonden wat u zocht? Zoek verder in de