Gewrichtsvervangende operatie
- Artikel
- 2021-01-30
Een gewrichtsvervangende operatie is het verwijderen van een beschadigd gewricht en het plaatsen van een nieuw gewricht. De arts kan een gewrichtsvervanging voorstellen om uw leven te verbeteren. Het vervangen van een gewricht kan pijn verlichten en u helpen te bewegen en u beter te voelen.
Heupen en knieën worden het vaakst vervangen. Andere gewrichten die kunnen worden vervangen, zijn onder meer de schouders, vingers, enkels en ellebogen.
De nieuwe verbinding kan gemaakt zijn van plastic, metalen of keramische onderdelen. Soms zal de chirurg niet het hele gewricht verwijderen, maar alleen de beschadigde delen vervangen of repareren. Soorten nieuwe gewrichten zijn onder meer:
- Gecementeerde gewrichten: vaker gebruikt bij oudere mensen die minder bewegen en bij mensen met "zwakke" botten. Het cement houdt het nieuwe gewricht tot op het bot vast.
- Ongecementeerde gewrichten: vaak aanbevolen voor jongere, actievere mensen en mensen met een goede botkwaliteit. Het kan langer duren om te genezen, omdat het langer duurt voordat bot groeit en zich eraan hecht.
- Hybride vervangingen: gebruik beide methoden om het nieuwe gewricht op zijn plaats te houden.
Complicaties
Nieuwe technologie en vooruitgang in chirurgische technieken hebben de complicaties bij gewrichtsvervangingen aanzienlijk verminderd. Als er zich problemen voordoen, zijn de meeste te behandelen. Mogelijke problemen zijn:
- Infectie. Gebieden in de wond of rond het nieuwe gewricht kunnen geïnfecteerd raken. Het kan gebeuren terwijl u nog in het ziekenhuis bent of nadat u naar huis bent gegaan. Het kan zelfs jaren later gebeuren. Kleine infecties in de wond worden meestal met medicijnen behandeld. Diepe infecties hebben mogelijk een tweede operatie nodig om de infectie te behandelen of het gewricht te vervangen.
- Bloedproppen. Als uw bloed te langzaam beweegt, kan het brokken bloed gaan vormen die stolsels worden genoemd. Als zich pijn en zwelling in uw benen ontwikkelen na een heup- of knieoperatie, kunnen bloedstolsels de oorzaak zijn. De arts kan medicijnen aanbevelen om uw bloed dun te maken of speciale kousen, oefeningen of laarzen om uw bloed sneller te laten bewegen. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als er zwelling, roodheid of pijn in uw been optreedt nadat u het ziekenhuis heeft verlaten.
- Losmaken. Het nieuwe gewricht kan loskomen en pijn veroorzaken. Als het loskomen slecht is, moet u mogelijk nog een operatie ondergaan om het gewricht weer aan het bot te bevestigen.
- Ontwrichting. Soms kan na een heup- of andere gewrichtsvervanging de bal van de prothese uit de kom komen. In de meeste gevallen kan de heup worden gecorrigeerd zonder operatie. Een brace kan een tijdje worden gedragen als er een ontwrichting optreedt.
- Slijtage. Bij alle gewrichtsvervangingen is enige slijtage te vinden. Te veel slijtage kan loskomen helpen veroorzaken. De arts moet mogelijk opnieuw opereren als de prothese loskomt. Soms kan het plastic dun slijten en kan de dokter het plastic vervangen en niet het hele gewricht.
- Zenuw- en bloedvatletsel. Zenuwen nabij het vervangen gewricht kunnen tijdens de operatie beschadigd raken, maar dit gebeurt niet vaak. Na verloop van tijd verbetert de schade vaak en kan deze verdwijnen. Bloedvaten kunnen ook gewond raken.
Als u uw nieuwe gewricht beweegt en uw spieren weer sterk laat worden, zal de pijn verminderen, de flexibiliteit toenemen en zal de beweging verbeteren.
Leven na operatie
Bij een knie- of heupoperatie moet u waarschijnlijk een paar dagen in het ziekenhuis blijven. Als u een oudere volwassene bent of extra handicaps heeft, moet u mogelijk enkele weken in een intermediaire zorginstelling doorbrengen voordat u naar huis gaat. U en uw team van artsen bepalen hoe lang u in het ziekenhuis blijft.
Na een heup- of knievervanging zult u vaak staan of beginnen te lopen op de dag van de operatie. In eerste instantie loop je met een rollator of krukken. U kunt tijdelijk last hebben van pijn in het nieuwe gewricht omdat uw spieren zwak zijn doordat u ze niet gebruikt. Ook is je lichaam aan het genezen. De pijn kan worden verholpen met medicijnen en zou binnen een paar weken of maanden moeten verdwijnen.
Fysiotherapie kan de dag na de operatie beginnen om de spieren rond het nieuwe gewricht te versterken en u te helpen weer beweging in het gewricht te krijgen. Als u uw schoudergewricht heeft laten vervangen, kunt u meestal dezelfde dag van uw operatie beginnen met trainen! Een fysiotherapeut zal u helpen met zachte, bewegingsbereikoefeningen. Voordat u het ziekenhuis verlaat, zal uw therapeut u laten zien hoe u een katrolapparaat gebruikt om uw arm te buigen en te strekken.
Niet gevonden wat u zocht? Zoek verder in de