AVM (bloedvatmisvorming)
- Artikel
- 2021-03-02
Arterioveneuze misvormingen (AVM's) zijn abnormale, verwarde klitten van bloedvaten die meerdere onregelmatige verbindingen tussen de slagaders en aders veroorzaken. Deze misvormingen komen het vaakst voor in het ruggenmerg en in elk deel van de hersenen of op het oppervlak, maar kunnen zich elders in het lichaam ontwikkelen. AVM's kunnen de hersenen en het ruggenmerg beschadigen door de hoeveelheid zuurstof die neurologische weefsels bereikt te verminderen, door te bloeden in het omringende weefsel (bloeding) dat een beroerte of hersenbeschadiging kan veroorzaken, en door delen van de hersenen of het ruggenmerg samen te drukken of te verplaatsen. Veel mensen met een AVM ervaren weinig of geen significante symptomen, waaronder hoofdpijn, zwakte, toevallen, pijn en problemen met spraak, zicht of beweging. Meestal zijn AVM's aangeboren, maar ze kunnen sporadisch voorkomen. In sommige gevallen kan de AVM worden geërfd, maar het is waarschijnlijker dat andere erfelijke aandoeningen het risico op een AVM vergroten. De misvormingen worden meestal slechts incidenteel ontdekt, meestal tijdens de behandeling van een niet-gerelateerde aandoening of bij autopsie.
Behandeling
Behandelingsopties zijn afhankelijk van het type AVM, de locatie, merkbare symptomen en de algemene gezondheidstoestand van het individu. Medicatie kan vaak algemene symptomen verlichten, zoals hoofdpijn, rugpijn en toevallen veroorzaakt door AVM's en andere vasculaire laesies. De definitieve behandeling voor AVM's is ofwel een operatie om de AVM te verwijderen of om een kunstmatig bloedstolsel te creëren om de laesie te sluiten, of een gerichte bestralingsbehandeling die bedoeld is om de bloedvatwanden te beschadigen en de laesie te sluiten. De beslissing om een AVM te behandelen vereist een zorgvuldige afweging van mogelijke voordelen versus risico's.
Prognose
Het grootste potentiële gevaar van AVM's is bloeding. De meeste bloedingsepisodes blijven onopgemerkt op het moment dat ze optreden, omdat ze niet ernstig genoeg zijn om significante neurologische schade te veroorzaken. Maar massale, zelfs fatale, bloedingsepisodes komen voor. Telkens wanneer een AVM wordt gedetecteerd, moet het individu zorgvuldig en consequent worden gecontroleerd op tekenen van instabiliteit die kunnen wijzen op een verhoogd risico op bloeding. Personen die worden behandeld, hebben achteraf beeldvorming van de hersenen nodig om te beoordelen of de AVM volledig is verwijderd of vernietigd. Het risico op bloeding blijft bestaan als een deel van de AVM ondanks behandeling aanhoudt.
Niet gevonden wat u zocht? Zoek verder in de