Het Cushing-syndroom kan een reeks symptomen veroorzaken. ^1 , 2 De symptomen kunnen ook lijken op die van andere aandoeningen. ³

Lichamelijk kan iemand met het Cushing-syndroom:

• Wees zwaar of zwaarlijvig boven de taille, maar heb dunne armen en benen
• Heb een rond, rood gezicht, ook wel een maangezicht genoemd
• Een dikke bult tussen de schouders hebben, ook wel een buffelbult genoemd
• Zwakke spieren of botten hebben, waaronder osteoporose, botpijn en breuken
• Heeft huidveranderingen, waaronder:
  • Nieuwe of verergerde acne of huidinfecties
  • Roodachtig-paarse striae genaamd striae (uitgesproken als  STRY-ee ). Deze zijn meestal ongeveer een centimeter breed en kunnen op de buik, billen, dijen, armen en borsten verschijnen.
  • Dunne, kwetsbare huid die snel blauwe plekken oploopt en slecht geneest

Bijkomende symptomen kunnen de volgende zijn:

• Kinderen kunnen zwaarder worden, maar groeien langzamer dan hun leeftijdsgenoten.
• Vrouwen hebben mogelijk meer haar op hun gezicht, nek, borst, buik en dijen. Ze kunnen menstruatieproblemen krijgen , zoals onregelmatige of gestopte menstruatie.
• Mannen hebben mogelijk een lagere geslachtsdrift, ervaren impotentie en worden minder vruchtbaar.

De volgende, minder vaak voorkomende symptomen kunnen ook optreden:

• Mentale veranderingen zoals depressie, angst, humeurigheid of anders gedrag
• Ernstige vermoeidheid
• Hoofdpijn
• Dorst en verhoogde behoefte om te plassen
• Hoge bloeddruk
• Hoge bloedsuikerspiegel
• Hoog cholesterol en triglyceriden

Over het algemeen zijn de symptomen die het sterkst wijzen op het syndroom van Cushing de vetafzetting op de bovenrug / nek, vet rond de buik, zwakte in de spieren die zich het dichtst bij de romp bevinden (zoals in de schouders en heupen), brede striae (huidstrepen) , blauwe plekken zonder te worden gestoten, onverklaarbare osteoporose en - bij kinderen - langzamere lengtegroei en meer gewichtstoename die ten onrechte kan worden aangezien voor obesitas. ^2 , 3

^Behandeling

^{De behandeling van het Cushing-syndroom hangt af van de oorzaak van het extra cortisol in het lichaam. 1 , 2 , 3}

Voor gevallen van het Cushing-syndroom die worden veroorzaakt door het nemen van medicijnen om een ​​andere aandoening te behandelen, zal uw zorgverlener, indien mogelijk, de dosis langzaam en voorzichtig verlagen en vervolgens een ander medicijn toedienen, zodat het lichaam weer zijn eigen cortisol kan maken.

In gevallen waarin het niet mogelijk is om de medicatie te stoppen, zal de zorgverlener de patiënt nauwlettend volgen en symptomen behandelen die zich kunnen ontwikkelen, zoals een hoge bloedsuikerspiegel, een hoog cholesterolgehalte, botverdunning of  osteoporose .

Als een tumor de oorzaak is van Cushing, kunnen behandelingen medicatie, chirurgie, bestraling, chemotherapie of een combinatie van deze behandelingen omvatten. De behandeling hangt af van de locatie en het type van de tumor.

Hypofysetumoren

De meest voorkomende behandelingen voor hypofysetumoren zijn:

• Chirurgie.  In de meeste gevallen verwijdert een chirurg de tumor door een snee onder de bovenlip of onderaan de neus, tussen de neusgaten. In zeldzame gevallen kan de chirurg de schedel doorsnijden om de hypofysetumor te bereiken.
• Bestralingstherapie.  Stralingstherapie maakt gebruik van röntgenstralen om tumorcellen te doden of te voorkomen dat ze groeien. Het kan worden gebruikt als er na de operatie nog enkele tumorcellen achterblijven.
• Chemotherapie.  Chemotherapie maakt gebruik van medicijnen die tumorcellen doden of voorkomen dat ze groeien. Sommige geneesmiddelen voor chemotherapie worden via de mond ingenomen en sommige worden geïnjecteerd.
• Drugs therapie.  Medicijnen kunnen hormonale onevenwichtigheden corrigeren of cortisol vervangen na een andere behandeling.

Ga naar de pagina van het National Cancer Institute over hypofysetumoren voor meer informatie over hypofyse-tumorbehandelingen  .

Bijniertumor of andere tumoren

Als de tumor zich in een of beide van uw bijnieren bevindt, moet u mogelijk een operatie ondergaan om deze te verwijderen. Aanbieders zullen vaak de hele bijnier verwijderen. Na een operatie om een ​​bijnier te verwijderen, moet u mogelijk enkele maanden medicijnen gebruiken om uw cortisolspiegel op peil te houden totdat de andere bijnier zelf genoeg aanmaakt. Na een operatie om beide bijnieren te verwijderen, moet u de rest van uw leven medicijnen gebruiken om de bijnierfunctie te vervangen en aanvullende voorzorgsmaatregelen nemen tijdens ziekte of operatie.

Als uw zorgverlener de tumor niet kan verwijderen, kunnen medicijnen de afgifte van cortisol helpen blokkeren. Stralingstherapie wordt meestal niet gebruikt voor bijniertumoren.