Onderzoek toont aan dat borstvoeding veel gezondheidsvoordelen biedt voor zuigelingen en moeders, evenals potentiële economische en ecologische voordelen voor gemeenschappen.
Borstvoeding zorgt voor essentiële voeding. Tot de andere bekende gezondheidsvoordelen behoren enige bescherming tegen veelvoorkomende kinderinfecties en een betere overleving tijdens het eerste levensjaar van een baby, waaronder een lager risico op Sudden Infant Death Syndrome . 1
Onderzoek toont ook aan dat zeer vroeg huid-op-huidcontact en zuigen fysieke en emotionele voordelen kan hebben. 2
Andere onderzoeken suggereren dat borstvoeding het risico op bepaalde allergische aandoeningen, astma, obesitas en diabetes type 2 kan verminderen. Het kan ook helpen bij het verbeteren van de cognitieve ontwikkeling van een baby. Er is echter meer onderzoek nodig om deze bevindingen te bevestigen.
Wat zijn de aanbevelingen voor borstvoeding?
In de Verenigde Staten beveelt de American Academy of Pediatrics (AAP) momenteel het volgende aan: 1
- Zuigelingen mogen de eerste 6 maanden na de geboorte uitsluitend moedermelk krijgen. Exclusieve borstvoeding betekent dat de baby geen extra voeding (behalve vitamine D) of vocht krijgt, tenzij medisch aanbevolen.
- Na de eerste 6 maanden en totdat het kind 1 jaar oud is, raadt de AAP de moeder aan door te gaan met borstvoeding en geleidelijk vast voedsel in het dieet van het kind op te nemen.
- Na 1 jaar kan de borstvoeding worden voortgezet indien de moeder en haar kind dit wederzijds wensen.
De Wereldgezondheidsorganisatie promoot momenteel als een wereldwijde aanbeveling voor de volksgezondheid dat: 2
- Baby's krijgen de eerste 6 maanden na de geboorte uitsluitend borstvoeding om een optimale groei, ontwikkeling en gezondheid te bereiken.
- Om aan hun veranderende voedingsbehoeften te voldoen, moeten zuigelingen na de eerste 6 maanden uit voedingsoogpunt geschikte en veilige aanvullende voeding krijgen terwijl de borstvoeding tot 2 jaar of ouder doorgaat.
Zijn er speciale omstandigheden of situaties waarin ik geen borstvoeding mag geven?
In speciale gevallen kan vrouwen het advies krijgen om geen borstvoeding te geven. Deze gevallen zijn onder meer wanneer een vrouw bepaalde medicijnen of medicijnen gebruikt, wanneer bij haar een specifieke ziekte is vastgesteld of wanneer andere specifieke voorwaarden van toepassing zijn.
Van bepaalde medicijnen is bekend dat ze gevaarlijk zijn voor zuigelingen en die via de moedermelk aan uw baby kunnen worden doorgegeven. Vrouwen die de volgende geneesmiddelen gebruiken, moeten met hun zorgverlener praten voordat ze overwegen borstvoeding te geven:
- Antiretrovirale medicatie (voor de behandeling van hiv / aids) 1
- Anticonceptie-medicatie die oestrogeen bevat, totdat de borstvoeding algemeen bekend is 2
- Middelen voor chemotherapie bij kanker 1
- Illegale drugs 1
- Bepaalde medicijnen die worden voorgeschreven om migraine te behandelen, zoals moederkorenalkaloïden 3
- Stemmingsstabilisatoren, zoals lithium en lamotrigine 4
- Slaapmiddelen 5
Bovendien mogen vrouwen die een bestralingstherapie ondergaan, geen borstvoeding geven, hoewel sommige therapieën slechts een korte onderbreking van de borstvoeding vereisen. 1
De bovenstaande lijst met medicijnen en andere medicijnen is slechts een richtlijn. Voordat u borstvoeding geeft, moet u met uw zorgverzekeraar praten over alle medicijnen die u gebruikt. 5 Deze omvatten voorgeschreven medicijnen, zelfzorggeneesmiddelen, vitamines en kruidentherapieën.
Medicijnen die tijdens de zwangerschap veilig zijn, kunnen voor u ook veilig zijn om door te gaan terwijl u borstvoeding geeft, hoewel u uw zorgverlener moet raadplegen om er zeker van te zijn dat ze veilig zijn voordat u borstvoeding geeft. 5
Neem contact op met de arts van uw baby als u tekenen van een reactie op uw moedermelk bij uw baby ziet, zoals diarree, overmatig huilen of slaperigheid. 5
Vrouwen met bepaalde ziekten en infecties kunnen het advies krijgen om geen borstvoeding te geven vanwege het gevaar de ziekte of infectie door te geven aan de zuigeling die borstvoeding krijgt.
Als u een van de volgende aandoeningen heeft, wordt het geven van borstvoeding aan uw baby NIET aangeraden. Neem voor meer informatie contact op met uw zorgverzekeraar: 1
- Infectie met hiv
- Infectie met menselijk T-cellymfotroop virus type I of type II
- Onbehandelde, actieve tuberculose
Als u griep heeft, waaronder de H1N1-griep (ook wel de Mexicaanse griep genoemd), moet u niet stoppen met het geven van afgekolfde melk aan uw baby. Zorg er echter voor dat u niet in de buurt van uw kind bent, zodat u hem of haar niet besmet. Om besmetting van uw baby te voorkomen, moet iemand die niet ziek is, uw baby uw afgekolfde melk geven. 6
Bezoek de volgende webpagina van Centers for Disease Control and Prevention (CDC) voor meer informatie over de griep, inclusief de H1N1-griep: http://www.cdc.gov/flu/ .
Als u het Zika-virus heeft of in gebieden woont waar het Zika-virus wordt aangetroffen, raadt de CDC u aan om uw baby borstvoeding te blijven geven. Hoewel het Zika-virus is aangetroffen in de moedermelk, zijn er geen meldingen van overdracht van het virus via borstvoeding en wordt aangenomen dat de voordelen van borstvoeding opwegen tegen de risico's. 7 NICHD werkt samen met andere NIH-instituten en de Braziliaanse onderzoeksorganisatie Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) om de overdracht van het Zika-virus bij 10.000 zwangere vrouwen en hun baby's te bestuderen. De moedermelk wordt indien mogelijk bij de moeders afgehaald. Ga voor meer informatie over borstvoeding en het Zika-virus naar de CDC-pagina over Zika-virusoverdracht en de vragen en antwoorden voor zorgverleners .
In de Verenigde Staten bevelen de American Academy of Pediatrics en de CDC het geven van borstvoeding af als u hiv-positief bent; hetzelfde advies is van toepassing in andere ontwikkelde landen. 1 , 8 Zonder specifieke interventies om de overdracht te verminderen, hebben zuigelingen die borstvoeding krijgen van hiv-positieve moeders een grotere kans om hiv op te lopen via de moedermelk. Dit percentage neemt toe als zuigelingen langer borstvoeding krijgen en voor moeders met nieuw verworven hiv. 9
Alleen hiv-positieve moeders die in ontwikkelingslanden wonen, mogen overwegen om hun baby borstvoeding te geven, vooral als er geen veilige en betrouwbare bron van zuigelingenvoeding beschikbaar is. 9 De reden hiervoor is dat moedermelk kan beschermen tegen ondervoeding en diarree, die in sommige delen van de ontwikkelingslanden de belangrijkste oorzaak zijn van kindersterfte. Als een hiv-positieve vrouw besluit haar baby borstvoeding te geven, blijkt uit onderzoek dat het risico van overdracht van hiv op haar baby wordt verminderd als ze uitsluitend borstvoeding geeft (geen combinatie van flesvoeding en moedermelk gebruikt) en als zij en haar baby antiretrovirale geneesmiddelen gebruiken. . 10 , 11
In sommige aanvullende situaties, of als vrouwen of baby's bepaalde gezondheidsproblemen hebben, kan vrouwen het advies krijgen om geen borstvoeding te geven of kunnen ze moeite hebben met het geven van borstvoeding.
- Vrouwen met bepaalde chronische ziekten kunnen het advies krijgen om geen borstvoeding te geven, of zullen worden geadviseerd om maatregelen te nemen om hun eigen gezondheid te verzekeren tijdens het geven van borstvoeding. Vrouwen met diabetes moeten bijvoorbeeld hun bloedsuikerspiegels regelmatig controleren, moeten mogelijk hun insuline verlagen en hebben mogelijk een snack met koolhydraten nodig voor of tijdens het geven van borstvoeding. 12 Ook vrouwen met ondergewicht, inclusief vrouwen met schildklieraandoeningen of bepaalde darmaandoeningen, moeten mogelijk hun calorieën verhogen om hun eigen gezondheid te behouden tijdens het geven van borstvoeding.
- Vrouwen die in het verleden een borstoperatie hebben ondergaan, kunnen moeilijkheden ondervinden bij het geven van borstvoeding. 13
- Vrouwen die actief drugs gebruiken of geen controle hebben over hun alcoholgebruik, of die een voorgeschiedenis hebben van deze situaties, kunnen ook worden geadviseerd om geen borstvoeding te geven. 14
- Baby's met galactosemie - een zeldzame stofwisselingsstoornis waarbij het lichaam de suikergalactose niet kan verteren - mogen geen borstvoeding krijgen. Galactosemie wordt gedetecteerd door screening van pasgeborenen, waardoor de juiste behandeling en dieet onmiddellijk kunnen beginnen. Als het niet wordt gedetecteerd, bouwt de galactose zich op en wordt het giftig voor het kind, wat leidt tot leverproblemen, intellectuele en ontwikkelingsstoornissen en shock. 5
