Paget, ziekte van
- Artikel
- 2021-01-30
De botziekte van Paget is een chronische (langdurige) aandoening die ervoor zorgt dat botten groter en zwakker worden dan normaal. De ziekte treft meestal slechts één of enkele botten. De botten die het meest worden aangetast door de ziekte van Paget zijn:
- Bekken.
- Schedel.
- Wervelkolom.
- Dijbeen en scheenbeen (beenderen).
Veel mensen met de ziekte van Paget ervaren geen symptomen die specifiek zijn voor de ziekte. De botveranderingen kunnen echter leiden tot:
- Bot pijn.
- Misvormde botten.
- Gebroken botten (fracturen).
- Ontsteking en artritis in de gewrichten dichtbij de aangetaste botten.
Met behandeling kunnen veel mensen hun symptomen onder controle houden, pijn verbeteren en de effecten van de ziekte onder controle houden.
Wat gebeurt er bij de ziekte van Paget?
Gedurende uw hele leven verwijdert het lichaam voortdurend oud bot en voegt nieuw bot toe aan het skelet. Naarmate we ouder worden, is het normaal dat dit proces langzamer verloopt. Als de ziekte begint, verliest het lichaam veel meer bot dan het maakt. Naarmate de ziekte van Paget voortschrijdt, vormt zich sneller nieuw bot dan oud bot wordt verwijderd. Het nieuwe bot vormt zich echter niet correct, wat leidt tot grotere botten die misvormd, zwakker en zachter zijn dan normaal bot.
Symptomen
U weet misschien niet dat u de ziekte van Paget heeft, omdat veel mensen met de ziekte geen symptomen hebben. Er kunnen zich echter fracturen of misvormde botten ontwikkelen die pijn kunnen veroorzaken. Soms wordt deze botpijn, het meest voorkomende symptoom van de ziekte, aangezien voor artritis of andere aandoeningen. Over het algemeen ontwikkelen de symptomen zich langzaam en verspreidt de ziekte zich niet naar normale botten.
De ziekte van Paget kan elk bot aantasten, maar komt meestal voor bij:
- Wervelkolom.
- Bekken.
- Dijbeen en scheenbeen (beenderen).
- Schedel.
Bovendien kunnen sommige mensen met een gevorderde ziekte misvormde botten en andere botveranderingen hebben, waaronder:
- Vergroting van het hoofdformaat.
- Boogvorm van een ledemaat.
- Kromming van de wervelkolom.
Andere symptomen kunnen zich ontwikkelen, afhankelijk van het aangetaste bot, en kunnen zijn:
- Hoofdpijn en gehoorverlies wanneer de ziekte van Paget de schedel aantast.
- Tintelingen en gevoelloosheid in armen en benen wanneer vergrote wervels druk uitoefenen op de zenuwen in de wervelkolom.
- Heuppijn, die kan optreden wanneer de ziekte van Paget het bekken of het dijbeen aantast.
Afhankelijk van het bot of de botten die door de ziekte van Paget zijn aangetast, kunnen andere medische problemen optreden, zoals:
- Schade aan gewrichtskraakbeen kan leiden tot artritis.
- Veranderingen in de botten van de schedel en het oor kunnen tot gehoorverlies leiden.
- Voor sommige mensen die al een hartaandoening hebben en de ernstige ziekte van Paget, kan de extra belasting van het pompen van bloed door het lichaam leiden tot hartfalen.
- Vergrote botten in de schedel en wervelkolom kunnen leiden tot druk op de hersenen, het ruggenmerg of de zenuwen en een verminderde bloedtoevoer naar de hersenen en het ruggenmerg.
- Wanneer de ziekte van Paget de gezichtsbeenderen aantast, kunnen de tanden loskomen. Dit kan het kauwen bemoeilijken.
- In zeldzame gevallen kunnen mensen met de ziekte van Paget botkanker krijgen.
Behandeling
Als u geen symptomen heeft, heeft u mogelijk geen behandeling nodig. Als uw ziekte echter actief is, u symptomen heeft of een grotere kans heeft op het ontwikkelen van complicaties, kan uw arts een behandeling aanbevelen. Het doel van uw behandeling is:
- Afbraak en vorming van botten vertragen of stoppen.
- Verlaag het risico op complicaties.
- Verlicht bot- en gewrichtspijn.
- Herstel breuken.
- Corrigeer de misvorming van het bot
Artsen kunnen verschillende opties aanbevelen om de ziekte van Paget te behandelen, complicaties van de ziekte te voorkomen en de gezondheid van de botten te bevorderen, waaronder:
- Medicijnen.
- Chirurgie.
- Oefening.
- Eetpatroon.
Behandeling kan u helpen uw symptomen onder controle te houden, maar geneest de ziekte niet.
Medicijnen
De belangrijkste medicijnen die uw arts kan voorschrijven om de ziekte van Paget te behandelen, zijn onder meer:
- Bisfosfonaten, die verschillende botziekten behandelen. Dit type medicatie werkt door de overmatige afbraak en botvorming die optreedt bij de ziekte van Paget onder controle te houden.
- Calcitonine, een hormoon dat wordt aangemaakt door de schildklier. Bovendien reguleert calcitonine de bloedspiegels van calcium en fosfaat en bevordert het de vorming van nieuw bot.
Chirurgie
Hoewel medicijnen de botgroei kunnen reguleren en complicaties kunnen minimaliseren, kan een operatie nodig zijn om problemen als gevolg van de complicaties van de ziekte te corrigeren, zoals:
- Breuken. Door chirurgie kunnen fracturen of gebroken botten in een betere positie genezen.
- Artritis. Een heup- of knievervanging kan nodig zijn als veranderingen in de botten ernstige invaliditeit veroorzaken.
- Misvormde botten. Het snijden en opnieuw uitlijnen van bot dat is aangetast door de ziekte van Paget kan de pijn in een belastend gewricht verminderen.
Eetpatroon
Als u de ziekte van Paget heeft, heeft u geen speciaal dieet nodig. Het is echter belangrijk dat u uw botten sterk houdt. Calcium en vitamine D zijn belangrijke voedingsstoffen om gezond bot te behouden. De onderstaande tabel laat zien hoeveel calcium en vitamine D u elke dag nodig heeft. Als u nierstenen heeft gehad, bespreek dan met uw arts hoeveel calcium en vitamine D u moet innemen.
| Levensfase groep | Calcium mg / dag | Vitamine D (IE / dag) |
|---|---|---|
| Baby's van 0 tot 6 maanden | 200 | 400 |
| Baby's van 6 tot 12 maanden | 260 | 400 |
| 1 tot 3 jaar oud | 700 | 600 |
| 4 tot 8 jaar oud | 1.000 | 600 |
| 9 tot 13 jaar oud | 1.300 | 600 |
| > 14 tot 18 jaar oud | 1.300 | 600 |
| 19 tot 30 jaar oud | 1.000 | 600 |
| 31 tot 50 jaar oud | 1.000 | 600 |
| 51- tot 70-jarige mannen | 1.000 | 600 |
| 51- tot 70-jarige vrouwtjes | 1.200 | 600 |
| > 70 jaar oud | 1.200 | 800 |
| 14 tot 18 jaar, drachtig / zogend | 1.300 | 600 |
| 19 tot 50 jaar, drachtig / zogend | 1.000 | 600 |
Oefening
Oefening is belangrijk omdat het helpt:
- Bouw sterke botten en behoud uw skeletgezondheid.
- Voorkom gewichtstoename.
- Houd gewrichten mobiel.
De beste oefeningen voor gezonde botten zijn krachtopbouwende en gewichtdragende oefeningen, zoals:
- Lopen.
- Trappen beklimmen.
- Gewichtheffen.
Overleg met uw arts voordat u aan een nieuw oefenplan begint om stress op de botten die door de ziekte van Paget zijn aangetast, te voorkomen.
Niet gevonden wat u zocht? Zoek verder in de
