Home / Aandoeningen / Artrose - gewrichtsslijtage

Artrose - gewrichtsslijtage

Artrose is een degeneratieve gewrichtsaandoening, waarbij de weefsels in het gewricht na verloop van tijd afbreken. Het is de meest voorkomende vorm van artritis en komt vaker voor bij oudere mensen.

Mensen met artrose hebben meestal gewrichtspijn en, na rust of inactiviteit, korte tijd stijfheid. De meest voorkomende gewrichten zijn:

  • Handen (uiteinden van de vingers en aan de basis en uiteinden van de duimen).
  • Knieën.
  • Heupen.
  • Nek.
  • Onderrug.

Artrose treft elke persoon anders. Voor sommige mensen is artrose relatief mild en heeft het geen invloed op de dagelijkse activiteiten. Voor anderen veroorzaakt het aanzienlijke pijn en handicaps. Gewrichtsschade ontwikkelt zich meestal geleidelijk in de loop van jaren, hoewel het bij sommige mensen snel kan verergeren.

Wat gebeurt er bij artrose?

Onderzoekers weten niet wat de afbraak van de weefsels in het gewricht veroorzaakt of begint. Aangezien artrose zich echter begint te ontwikkelen, kan het alle delen van het gewricht beschadigen, waaronder:

  • Kraakbeen, het weefsel dat de uiteinden bedekt waar twee botten samenkomen om een ​​gewricht te vormen.
  • Pezen en ligamenten.
  • Synovium, de bekleding van het gewricht.
  • Bot.
  • Meniscus in de knie.

Naarmate de beschadiging van zachte weefsels in het gewricht vordert, ontwikkelen zich pijn, zwelling en verlies van gewrichtsbeweging. Als u gewrichtspijn heeft, bent u mogelijk minder actief, en dit kan leiden tot spierzwakte, waardoor het gewricht meer belast kan worden. Na verloop van tijd kan het gewricht zijn normale vorm verliezen. Ook kunnen kleine botgroei, osteofyten of botsporen genoemd, aan de randen van het gewricht groeien. De vorm van het bot kan ook veranderen. Stukjes bot of kraakbeen kunnen ook afbreken en in de gewrichtsruimte zweven. Dit veroorzaakt meer schade. Onderzoekers blijven de oorzaak van pijn bestuderen bij mensen met artrose.

Symptomen

De symptomen van artrose beginnen vaak langzaam en beginnen meestal met een of enkele gewrichten. De meest voorkomende symptomen van artrose zijn onder meer:

  • Pijn bij gebruik van het gewricht, die kan verbeteren met rust. Voor sommige mensen kan de pijn in de latere stadia van de ziekte 's nachts erger zijn. Pijn kan plaatselijk of wijdverspreid zijn.
  • Gewrichtsstijfheid, die gewoonlijk minder dan 30 minuten duurt, 's ochtends of na een poosje rusten.
  • Gewrichtsveranderingen die gewrichtsbeweging kunnen beperken.
  • Zwelling in en rond het gewricht, vooral na veel activiteit of gebruik van dat gebied.
  • Veranderingen in het vermogen om het gewricht te bewegen.
  • Gevoel dat het gewricht los of onstabiel is.

Artrose-symptomen kunnen gewrichten anders beïnvloeden. Bijvoorbeeld:

  • Handen. Botvergrotingen en vormveranderingen in de vingergewrichten kunnen in de loop van de tijd optreden.
  • Knieën. Als u loopt of beweegt, kunt u een knarsend of knarsend geluid horen. Na verloop van tijd kunnen spier- en ligamentzwakte ervoor zorgen dat de knie knikt.
  • Heupen . U kunt pijn en stijfheid voelen in het heupgewricht of in de lies, binnenkant van de dij of billen. Soms kan de pijn van artritis in de heup uitstralen (verspreiden) naar de knieën. Na verloop van tijd kunt u uw heup mogelijk niet zo ver bewegen als in het verleden.
  • Wervelkolom. U kunt stijfheid en pijn in de nek of onderrug voelen. Als er veranderingen in de wervelkolom optreden, ontwikkelen sommige mensen spinale stenose , wat kan leiden tot andere symptomen.

Naarmate uw symptomen na verloop van tijd verergeren, worden activiteiten waaraan u zou kunnen deelnemen moeilijker te doen, zoals opstaan, op of van het toilet stappen of in en uit een stoel stappen, een pan vastpakken of over een parkeerplaats lopen.

Pijn en andere symptomen van artrose kunnen ertoe leiden dat u zich moe voelt, slaapproblemen heeft en zich depressief voelt.

 

Behandeling

De doelen van uw behandeling voor artrose zijn onder meer:

Pijn en andere symptomen verminderen.
Verbetering van de gewrichtsfunctie.
Voorkomen dat de ziekte vordert.
Een gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven behouden om handicaps te helpen voorkomen.

De behandeling van artrose begint meestal met:

Leren over artrose. Uw arts kan lessen aanbevelen die u kunt volgen of online programma's waaraan u kunt deelnemen.
Trainen, wat gewrichtspijn en stijfheid kan verminderen en de flexibiliteit, spierkracht en uithoudingsvermogen kan vergroten. Denk eraan om een ​​oefenprogramma langzaam te starten en de tijd te nemen om u aan het nieuwe activiteitenniveau aan te passen. U dient met uw arts of fysiotherapeut te praten over een veilig, goed afgerond oefenprogramma, dat kan bestaan ​​uit:
Bewegingsbereik en rekactiviteiten om uw gewrichten lenig te houden.
Versterkingsoefeningen uitgevoerd met gewichten of oefenbanden om spieren te versterken die gewrichten ondersteunen die zijn aangetast door artritis.
Oefeningen in het water om de belasting van de gewrichten tijdens het sporten te verminderen.
Evenwichts- en behendigheidsoefeningen om u te helpen uw dagelijkse levensvaardigheden te behouden.
Activiteiten met weinig impact die u een gematigd activiteitsniveau geven zonder de gewrichten te belasten. Dit kunnen wandelen, fietsen, zwemmen, tai chi, wateraerobics of een low-impact aerobicsles zijn.
Door uw gewicht te beheersen, kunt u de belasting van gewrichten verminderen. Bovendien, als u overgewicht of obesitas heeft, kan afvallen helpen om pijn te verminderen, meer letsel te voorkomen en de beweeglijkheid van de gewrichten te vergroten. Dit kan vooral handig zijn voor gewichtdragende gewrichten zoals uw knieën of heupen.
Het gebruik van beugels of orthesen die uw arts voorschrijft en die zijn aangebracht door een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg, kan nuttig zijn om een ​​door artrose aangetast gewricht te stabiliseren.

Sommige mensen hebben mogelijk medicijnen nodig om de symptomen van artrose te behandelen, waaronder:

Orale pijnstillers.
Orale ontstekingsremmende medicijnen om pijn en ontstekingen te behandelen.
Topische crèmes, rubs of sprays die u op de huid aanbrengt over pijnlijke gewrichten om pijn te verlichten.
Corticosteroïden, sterke ontstekingsremmende medicijnen die meestal in het gewricht worden geïnjecteerd om de pijn tijdelijk te verlichten. Omdat het krachtige medicijnen zijn, zal uw arts bepalen hoeveel injecties u moet krijgen en hoe vaak om het gewenste voordeel te bereiken.
Hyaluronzuurvervangers (viscosupplementen), die in de knie worden geïnjecteerd ter vervanging van een normaal onderdeel van het gewricht dat betrokken is bij smering en voeding, worden soms aanbevolen voor artrose bij de knie.
Selectieve serotonine- en norepinefrineheropnameremmers die u oraal inneemt om chronische (langdurige) pijn onder controle te houden.

Als andere behandelingen niet helpen en als de gewrichtsschade groot is, kunnen sommige mensen een operatie ondergaan. Bij het overwegen van een operatie kunnen veel factoren bepalen of dit de juiste optie is, waaronder uw leeftijd, pijnintensiteit, de mate waarin artritis uw levensstijl, mate van handicap en beroep verstoort. Operaties kunnen een of meer van de volgende omvatten:

Osteotomie: chirurgische verwijdering van een stuk bot.
Gedeeltelijke of totale gewrichtsvervangende operatie : verwijdering van een deel van het beschadigde gewricht en vervanging door een nieuw gewricht van plastic, metaal of keramiek.

Andere therapieën, zoals massage, kunnen de bloedstroom verhogen en warmte naar het gebied brengen. Sommige onderzoeken tonen aan dat acupunctuur de pijn bij artrose kan helpen verlichten. Artsen geloven dat de naalden de afgifte stimuleren van natuurlijke, pijnstillende chemicaliën die door het zenuwstelsel worden geproduceerd. Overleg met uw arts wat de beste opties voor uw behandeling zijn voordat u andere therapieën gebruikt.

Niet gevonden wat u zocht? Zoek verder in de