Myasthenia gravis
- Artikel
- 2021-03-21
Myasthenia gravis is een chronische auto-immuunneuromusculaire aandoening die wordt gekenmerkt door een verschillende mate van zwakte van de skeletspieren van het lichaam, die verantwoordelijk zijn voor de ademhaling en bewegende delen van het lichaam, inclusief de armen en benen. Bij myasthenia gravis valt het immuunsysteem - dat normaal gesproken het lichaam beschermt tegen vreemde organismen - zichzelf per ongeluk aan. Symptomen variëren in type en intensiteit, en kunnen zijn: • spierzwakte in de armen, handen, vingers, benen en nek • zwakte van de oogspieren • hangend ooglid • slikproblemen • kortademigheid • spraakstoornissen Myasthenia gravis wordt veroorzaakt door een fout in de overdracht van zenuwimpulsen naar spieren. Antilichamen (immuuneiwitten geproduceerd door het immuunsysteem van het lichaam) blokkeren de normale activiteit van de neurotransmitter acetylcholine, waardoor spieren niet samentrekken. De thymusklier kan ook verkeerde instructies geven aan immuuncellen en ervoor zorgen dat het immuunsysteem zijn eigen cellen en weefsels aanvalt.
Behandeling
Myasthenia gravis kan over het algemeen onder controle worden gehouden. Sommige medicijnen verbeteren de neuromusculaire transmissie en vergroten de spierkracht. Deze medicijnen moeten worden gebruikt met een zorgvuldige medische follow-up, omdat ze ernstige bijwerkingen kunnen veroorzaken. Thymectomie, de chirurgische verwijdering van de thymusklier (die vaak abnormaal is bij mensen met myasthenia gravis), verbetert de symptomen bij bepaalde personen. Andere therapieën zijn onder meer plasmaferese, een procedure waarbij abnormale antilichamen uit het bloed worden verwijderd, en een hoge dosis intraveneus immunoglobuline die tijdelijk het immuunsysteem modificeert en het lichaam voorziet van normale antilichamen uit gedoneerd bloed. Hun effectiviteit duurt echter meestal maar een paar weken tot maanden.
Prognose
Met behandeling kunnen de meeste mensen met myasthenie hun spierzwakte aanzienlijk verbeteren. Sommige gevallen van myasthenia gravis kunnen tijdelijk in remissie gaan en spierzwakte kan verdwijnen, zodat medicatie kan worden stopgezet. In enkele gevallen kan de ernstige zwakte van myasthenia gravis ademhalingsfalen veroorzaken, waarvoor onmiddellijke medische noodhulp vereist is.
Niet gevonden wat u zocht? Zoek verder in de