Coma

  • Artikel
  • 2021-03-07

Een coma, ook wel aanhoudende vegetatieve toestand genoemd, is een diepe of diepe staat van bewusteloosheid. Aanhoudende vegetatieve toestand is geen hersendood. Een persoon in coma leeft, maar kan zich niet bewegen of reageren op zijn of haar omgeving. Coma kan optreden als een complicatie van een onderliggende ziekte, of als gevolg van verwondingen, zoals hoofdtrauma. Individuen in een dergelijke toestand hebben hun denkvermogen en bewustzijn van hun omgeving verloren, maar behouden hun niet-cognitieve functie en normale slaappatronen. Hoewel mensen in een aanhoudende vegetatieve toestand hun hogere hersenfuncties verliezen, blijven andere sleutelfuncties zoals ademhaling en bloedsomloop relatief intact. Er kunnen spontane bewegingen optreden en de ogen kunnen opengaan als reactie op externe prikkels. Individuen kunnen zelfs af en toe grimassen, huilen of lachen.

Behandeling

Als een persoon eenmaal buiten direct gevaar is, richt het medische zorgteam zich op het voorkomen van infecties en het handhaven van een gezonde fysieke toestand. Dit omvat vaak het voorkomen van longontsteking en doorligwonden en het verstrekken van evenwichtige voeding. Fysiotherapie kan ook worden gebruikt om contracturen (permanente spiersamentrekkingen) en misvormingen van de botten, gewrichten en spieren te voorkomen die het herstel zouden beperken voor degenen die uit coma komen.

Prognose

De uitkomst voor coma en aanhoudende vegetatieve toestand hangt af van de oorzaak, ernst en plaats van neurologische schade. Personen kunnen uit coma komen met een combinatie van fysieke, intellectuele en psychologische problemen die speciale aandacht vereisen. Herstel vindt meestal geleidelijk plaats, waarbij sommigen steeds meer vermogen krijgen om te reageren. Sommige individuen komen nooit verder dan zeer basale reacties, maar velen herstellen hun volledige bewustzijn. Personen die herstellen van coma, hebben strikt medisch toezicht nodig. Een coma duurt zelden langer dan 2 tot 4 weken. Sommige patiënten kunnen een zekere mate van bewustzijn terugkrijgen na een aanhoudende vegetatieve toestand. Anderen kunnen jaren of zelfs decennia in die toestand blijven. De meest voorkomende doodsoorzaak voor iemand in een aanhoudende vegetatieve toestand is een infectie, zoals longontsteking.


Was dit artikel nuttig? 


Niet gevonden wat u zocht? Zoek verder in de