Zwangerschapsvergiftiging (Pre-eclapsie)

Artikel
2021-02-28

Pre-eclampsie en eclampsie maken deel uit van het spectrum van hoge bloeddruk of hypertensieve aandoeningen die tijdens de zwangerschap kunnen optreden.

Aan de milde kant van het spectrum is zwangerschapshypertensie , die optreedt wanneer een vrouw die voorheen een normale bloeddruk had, een hoge bloeddruk ontwikkelt wanneer ze meer dan 20 weken zwanger is en haar bloeddruk binnen 12 weken na de bevalling weer normaal wordt. Dit probleem treedt meestal op zonder andere symptomen. In veel gevallen is zwangerschapshypertensie niet schadelijk voor de moeder of de foetus. Ernstige zwangerschapshypertensie kan echter in verband worden gebracht met vroeggeboorte en zuigelingen die klein zijn voor hun leeftijd bij de geboorte. ¹ Sommige vrouwen met zwangerschapshypertensie ontwikkelen later pre-eclampsie. ^{2 , 3 , 4}

Pre-eclampsie is vergelijkbaar met zwangerschapshypertensie omdat het ook gepaard gaat met hoge bloeddruk op of na 20 weken zwangerschap bij een vrouw van wie de bloeddruk normaal was vóór de zwangerschap. Maar pre-eclampsie kan ook een bloeddruk omvatten van of hoger dan 140/90 mmHg, verhoogde zwelling en eiwit in de urine. ^5 , 6 De aandoening kan ernstig zijn en is een belangrijke oorzaak van vroeggeboorte (vóór 37 weken zwangerschap). ⁷ Als het ernstig genoeg is om de hersenfunctie te beïnvloeden en epileptische aanvallen of coma veroorzaakt, wordt het eclampsie genoemd .

Een ernstige complicatie van hypertensieve stoornissen tijdens de zwangerschap is het HELLP-syndroom , een situatie waarin een zwangere vrouw met pre-eclampsie of eclampsie schade oploopt aan de lever en bloedcellen. De letters in de naam HELLP staan voor de volgende problemen:

H - H- emolyse, waarbij zuurstofdragende rode bloedcellen worden afgebroken
EL - E levated L iver enzymen, met schade aan de lever
LP - L ow P latelet count, wat betekent dat de cellen die verantwoordelijk zijn voor het stoppen van het bloeden laag zijn

Postpartum pre-eclampsie beschrijft pre-eclampsie die zich ontwikkelt nadat de baby is geboren, meestal tussen 48 uur en 6 weken na de bevalling. ⁸ Symptomen kunnen zijn: hoge bloeddruk, ernstige hoofdpijn, visuele veranderingen, pijn in de bovenbuik en misselijkheid of braken. ^5 , 6 Postpartum pre-eclampsie kan optreden ongeacht of een vrouw tijdens de zwangerschap hoge bloeddruk of pre-eclampsie had. ⁹

Postpartum-eclampsie verwijst naar aanvallen die optreden tussen 48 en 72 uur na de bevalling. Symptomen zijn ook hoge bloeddruk en ademhalingsmoeilijkheden. ^5 , 6 Ongeveer een derde van de gevallen van eclampsie treedt op na de bevalling, en bijna de helft daarvan is meer dan 48 uur na de geboorte. ¹⁰

Postpartum pre-eclampsie en eclampsie kunnen ernstig zijn en, indien niet snel behandeld, de dood tot gevolg hebben. ¹¹ Bezoek de website van Preeclampsia Foundation voor meer informatie: https://www.preeclampsia.org/stillatrisk .

Symptomen

Behandeling

Pre-eclampsie

Mogelijke symptomen van pre-eclampsie zijn onder meer:

Hoge bloeddruk
Te veel proteïne in de urine
Zwelling in het gezicht en de handen van een vrouw (de voeten van een vrouw kunnen ook opzwellen, maar gezwollen voeten komen vaak voor tijdens de zwangerschap en duiden mogelijk niet op een probleem)
Systemische problemen, zoals hoofdpijn, wazig zien en buikpijn in het kwadrant rechtsboven

Eclampsie

De volgende symptomen geven aanleiding tot onmiddellijke bezorgdheid: ¹

Epileptische aanvallen
Ernstige hoofdpijn
Visieproblemen, zoals tijdelijke blindheid
Buikpijn, vooral in de rechterbovenhoek van de buik
Misselijkheid en overgeven
Kleinere urineproductie of niet vaak plassen

HELLP-syndroom

HELLP-syndroom kan leiden tot ernstige complicaties, waaronder leverfalen en overlijden. ¹

Een zwangere vrouw met het HELLP-syndroom kan gemakkelijk bloeden of blauwe plekken krijgen en / of buikpijn, misselijkheid of braken, hoofdpijn of extreme vermoeidheid ervaren. Hoewel de meeste vrouwen die het HELLP-syndroom ontwikkelen al een hoge bloeddruk en pre-eclampsie hebben, is het syndroom soms het eerste teken. Bovendien kan het HELLP-syndroom optreden zonder dat een vrouw hoge bloeddruk of eiwit in haar urine heeft.

Niet gevonden wat u zocht? Zoek verder in de

symptomenzoeker