Home / Aandoeningen / Aneurysma

Aneurysma

Ook bekend als abdominaal aorta-aneurysma (AAA) , thoracaal aorta-aneurysma (TAA)

Een aneurysma is een ballonachtige uitstulping in een slagader. Slagaders zijn bloedvaten die bloed van uw hart naar uw organen transporteren. Aorta-aneurysma's zijn aneurysma's die voorkomen in de aorta, de belangrijkste slagader die zuurstofrijk bloed naar uw lichaam transporteert. Dit gezondheidsthema richt zich op twee soorten aneurysma's die de aorta beïnvloeden: abdominale en thoracale aorta-aneurysma's.

De aorta heeft dikke wanden die een normale bloeddruk kunnen weerstaan. Bepaalde medische problemen, genetische aandoeningen en trauma kunnen deze muren echter beschadigen of verzwakken. De kracht van het bloed dat tegen de verzwakte of beschadigde wanden drukt, kan een aneurysma veroorzaken.

Een aorta-aneurysma kan groot worden en scheuren of splitsen. Een splitsing wordt een dissectie genoemd en is, net als een breuk, levensbedreigend. Een vroege diagnose en behandeling kunnen ernstige of levensbedreigende complicaties voorkomen. Aorta-aneurysma's kunnen zich echter ontwikkelen en groot worden voordat ze symptomen veroorzaken. Artsen kunnen de groei van een aorta-aneurysma met medicijnen vertragen of het met een operatie repareren als het wordt gevonden voordat het scheurt of ontleedt.

Symptomen

Een aorta-aneurysma veroorzaakt mogelijk geen tekenen of symptomen totdat het aneurysma scheurt of ontleedt. De soorten symptomen die vóór een ruptuur optreden, zijn afhankelijk van de locatie van het aneurysma en of het groot genoeg is geworden om andere delen van uw lichaam te beïnvloeden. Een aneurysma dat scheurt of ontleedt, is levensbedreigend.

Behandeling

De behandeling van uw aorta-aneurysma hangt af van de oorzaak, de grootte en locatie en de factoren die u in gevaar brengen. Kleine aorta-aneurysma's kunnen worden behandeld met gezonde veranderingen in levensstijl of medicijnen. Het doel is om de groei van het aneurysma te vertragen en de kans op ruptuur of dissectie te verkleinen. Uw arts kan andere medische aandoeningen behandelen die uw risico op breuk of dissectie verhogen, zoals hoge bloeddruk, coronaire hartziekte, chronische nierziekte en hoog cholesterolgehalte in het bloed. Een operatie kan worden aanbevolen om grote aneurysma's te herstellen.

Gezonde levensstijl verandert

Uw arts kan veranderingen in uw levensstijl aanbevelen , zoals:

  • Stoppen met roken om de groei van het aneurysma te vertragen
  • Hartgezond eten om een ​​hoge bloeddruk of een hoog cholesterolgehalte in het bloed te helpen verlagen
  • Omgaan met stress om hoge bloeddruk onder controle te houden, vooral voor thoracale aorta-aneurysma's. Uw arts kan u ook aanraden om zwaar gewichtheffen en krachtige stimulerende middelen, zoals cocaïne, te vermijden.

Geneesmiddelen

Uw arts kan geneesmiddelen aanbevelen om een ​​aorta-aneurysma te behandelen, waaronder:

  • Aspirine , vooral als u andere cardiovasculaire risico's heeft
  • Bloeddruk medicijnenexterne linkom de bloeddruk te verlagen, de groei van aneurysma's te vertragen en het risico op scheuren te verkleinen. Deze geneesmiddelen zijn onder meer bètablokkers, angiotensineconverterende enzymremmers (ACE-remmers) en angiotensinereceptorblokkers (ARB's).
  • Statinesexterne link om het cholesterolgehalte onder controle te houden en de groei van aorta-aneurysma's te stoppen of te vertragen

Procedures of chirurgie

Afhankelijk van de oorzaak of grootte van een aorta-aneurysma of hoe snel het groeit, kan uw arts een operatie aanbevelen om het te herstellen. Bij een breuk of dissectie van een aneurysma kan onmiddellijk chirurgisch herstel nodig zijn.

  • Open chirurgische reparatie is de meest voorkomende vorm van chirurgie. U slaapt tijdens de procedure. Uw chirurgisch team maakt eerst een grote incisie of snee in uw buik of borst, afhankelijk van de locatie van het aneurysma, verwijdert vervolgens het aneurysma en naait een transplantaat op zijn plaats. Dit transplantaat is typisch een buis gemaakt van lekvrij polyester. De hersteltijd voor open chirurgisch herstel is ongeveer een maand.
  • Endovasculair aneurysmaherstel (EVAR) is minder invasief dan open chirurgisch herstel. Dit komt doordat de chirurgische snede kleiner is en u meestal minder hersteltijd nodig heeft. EVAR wordt vaker gebruikt om abdominale aorta-aneurysma's te repareren dan om thoracale aorta-aneurysma's te repareren. Tijdens de procedure maakt uw chirurgische team een ​​kleine snee, meestal in de lies, en leidt vervolgens een stentimplantaat - een buis bedekt met stof - door uw bloedvaten naar de aorta. Het stentimplantaat zet dan uit en hecht zich aan de aortawanden. Er vormt zich een afdichting tussen het stentimplantaat en de vaatwand om te voorkomen dat bloed het aorta-aneurysma binnendringt.

Mogelijke complicaties in verband met chirurgie

Complicaties van beide soorten aorta-aneurysmaherstel kunnen optreden en kunnen levensbedreigend zijn. Deze omvatten:

  • Bloeden en bloedverlies
  • Bloedstolsels in bloedvaten die naar de darmen, nieren, benen of in het transplantaat leiden
  • Schade aan bloedvaten of wanden van de aorta bij het plaatsen van de stentgraft. Het stentimplantaat kan ook bewegen nadat het is geplaatst.
  • Endoleak, wat een bloedlek is rond het stentimplantaat in het aneurysma. Endolekkage kan scheuren van het aneurysma veroorzaken als deze niet wordt behandeld.
  • Gastro-intestinale bloeding, die zelden optreedt als er na de reparatie een abnormale verbinding ontstaat tussen de aorta en uw darmen. Er kan bloed in uw ontlasting verschijnen of uw ontlasting kan zwart zijn.
  • Hartcomplicaties zoals een hartaanval of aritmie
  • Verminderde bloedtoevoer naar de darmen, benen, nieren of andere organen tijdens de operatie. Dit kan leiden tot letsel aan deze organen.
  • Infectie van de incisie of het transplantaat
  • Nierschade
  • Ruggenmergletsel dat verlamming kan veroorzaken
  • Beroerte

Niet gevonden wat u zocht? Zoek verder in de